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Marcelo Carrijo
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O ressincronizador
Este marcapasso especial veio revolucionar o tratamento dos pacientes com Insuficiência Cardíaca que já não respondem tão bem às medicações.
A insuficiência cardíaca ocorre por uma dilatação exagerada do coração, que pode decorrer de várias patologias: doença de Chagas, hipertensão arterial mal controlada, infarto do miocárdio, miocardite dentre outras.
Ocorre que a parte elétrica do coração pode começar a atrasar a chegada do estímulo cardíaco para o lado esquerdo do coração.
Logo, a bomba que já está mais fraca pela dilatação apresenta uma piora da eficácia porque os lados direto e esquerdo batem de forma dissincrônica, em momentos diferentes: há a necessidade de reestabelecer o sincronismo dos ventrículos que é feito pelo ressincronizador.
É muito semelhante ao marcapasso convencional, que possui um eletrodo para estimular o átrio direito e um eletrodo para o ventrículo direito, acrescentado de um terceiro eletrodo que posicionamos do lado esquerdo do coração.
Esse eletrodo extra precisa entrar por uma pequena veia que desemboca no átrio mas que percorre todo lado esquerdo do coração.
Fazemos o comando de estimulação do lado direito com o esquerdo simultaneamente melhorando a performance cardíaca e aumentando a qualidade de vida e até prolongando o tempo de vida.
Demonstro abaixo um vídeo mostrando a venografia (o desenho contrastada pequena veia por onde passa o eletrodo que vai para o ventrículo esquerdo).
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