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Hoje o dia foi de estimulação cardíaca – 9 procedimentos de implantes de marcapasso e desfibrilador
15 de março de 2023
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Síncope de repetição
Publicado por
Marcelo Carrijo
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Paciente de 69 anos apresentando síncopes com característica liga-desliga há 6 meses geralmente na posição sentado.
Na propedêutica excluída cardiopatia estrutural, isquemia miocárdica, alterações metabólicas e patologias neurológicas.
Eletrocardiograma dentro dos padrões da normalidade e Holter sem evidência de taquiarritmias ou bloqueios.
O eletrocardiograma foi realizado durante massagem do seio carotideo.
O seio carotideo é um receptor de pressão localizado no pescoço que participa da regulação dos batimentos cardíacos e da pressão arterial.
Principalmente em homens idosos este barorreceptor pode se tornar disfuncionante com respostas exacerbadas causando episódios de bradicardia e/ou hipotensão: é a Hipersensibilidade do seio carotídeo.
O eletrocardiograma evidencia pausa -assistolia- de 10,4 segundos durante a compressão do seio carotideo com reprodução do sintoma de síncope.
Apesar de considerada uma doença benigna, do ponto de vista de mortalidade, é responsável por traumas potencialmente graves.
Foi, portanto, submetido a implante de marcapasso cardíaco definitivo.
Clínica de Arritmias em Uberlândia Dr. Marcelo Carrijo
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